Kapag ang isang aso ay biglang nagsimulang maglipana sa isa sa kanilang mga paa sa hulihan, maaaring napunit nito ang isang mahalagang ligament sa kanyang tuhod na tinatawag na ACL o Anterior Cruciate Ligament. Ang ACL tear ay kabilang sa mga pinakakaraniwang dahilan ng pagkapilay ng hindlimb at kasunod na arthritis sa mga aso. Dahil ang litid na ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpapatatag ng kasukasuan ng tuhod, kung ito ay napinsala ng isang bahagyang o buong pagkapunit, ang kasukasuan ay nagiging maluwag, at ang hayop ay hindi na magagamit ng maayos ang kasukasuan. Maaaring gumaling ang mas maliliit na aso mula sa mga punit-punit na ACL nang walang operasyon, ngunit para sa mas malalaking aso, ang operasyon ay halos palaging kinakailangan upang maayos na patatagin ang tuhod.
Ang ACL tear ay nagreresulta sa pananakit at kakulangan sa ginhawa para sa hayop at kadalasang humahantong sa arthritis sa hinaharap.
Ano ang Anterior Cruciate Ligament (ACL)?
Sa mga tao, ang Anterior Cruciate Ligament ay tinatawag na ACL, habang sa mga aso, dahil sa magkakaibang anatomical terms, ang parehong ligament na ito ay tinatawag na Cranial Cruciate Ligament, o CCL. Ito ay isang mahalagang pampatatag ng kasukasuan ng tuhod. Dahil walang magkadugtong na mga buto sa kasukasuan ng tuhod, ito ay itinuturing na kasukasuan ng bisagra (tulad ng isang pinto) at medyo hindi matatag kumpara sa iba pang mga kasukasuan sa katawan.
Sa halip na magkadugtong na mga buto, mayroong ilang ligament na nakakabit sa mga katabing buto-ang femur at ang tibia. Ang ACL ay umaabot mula sa likod ng femur (ang malaking buto sa itaas ng joint ng tuhod) hanggang sa harap ng tibia (isa sa mga buto sa ibaba ng joint ng tuhod). Mayroon ding Posterior Cruciate Ligament (o Caudal Cruciate Ligament) na nagpapatatag din sa joint ng tuhod, na bumubuo ng cross pattern sa ACL.
Ano ang mga Senyales ng Napunit na ACL?
Ang pagkapunit ng ACL ay isa sa mga pinakakaraniwang dahilan ng pagkapilay ng hindlimb sa mga aso. Kapag napunit ang litid, maaaring biglang huminto sa pagtakbo o paggalaw ang isang aso at maaaring umiyak pa sa sakit. Ang ilang mga aso ay nagpapakita ng banayad na pagkapilay sa pamamagitan ng banayad na pagkidlap sa apektadong binti, habang ang ibang mga aso ay maaaring huminto sa pagpapabigat sa apektadong binti nang tuluyan. Sa ilang mga kaso, ang mga nasugatan na aso ay magkakaroon ng pamamaga sa kasukasuan ng tuhod. Ang mga asong may nasugatan na ACL ay madalas na uupo na nakabuka ang apektadong binti sa halip na magpahinga sa isang nakayukong posisyon.
Kapag sinusuri ng beterinaryo ang isang aso para sa pagkapilay ng hindlimb at tinasa ang nasugatan na binti para sa napunit na ACL, ibaluktot nila ang kasukasuan ng tuhod at susubukang maglabas ng abnormal na paggalaw na tinatawag na “cranial drawer sign”. Ang paggalaw na ito ay isang pasulong na paggalaw ng tibia (buto sa ibaba ng joint) sa harap ng femur (buto sa itaas ng joint). Ang galaw na ito ay hindi normal at nagpapahiwatig na mayroong kahinaan o pagkaluwag sa tuhod.
Sa napaka-athletic, malalaki, o napaka-tense na aso, ang pagsusulit na ito ay hindi laging posibleng gawin nang walang sedation. Mahalagang tandaan na ang cranial drawer sign ay wala sa lahat ng ACL injuries.
Ano ang mga Dahilan ng Napunit na ACL?
Para sa mga tao, ang karaniwang pinsala sa ACL ay resulta ng biglaang trauma na nagiging sanhi ng pag-ikot ng kasukasuan ng tuhod, pagkapunit ng ligament sa paggalaw na ito. Ang isang traumatikong paggalaw ay maaaring mula sa mga sports tulad ng skiing, football, o soccer.
Para sa mga aso, posible ang mga traumatic rupture ngunit talagang bihira. Sa halip, ang napunit na ACL sa isang aso ay dahil sa isang kumplikadong halo ng mga kadahilanan, kabilang ang pagkabulok ng ligament, lahi, labis na katabaan o mahinang kondisyon, at anatomical conformation. Nangangahulugan ito na ang mga pinsala sa ACL sa mga aso ay mas madalas na resulta ng pangmatagalan, banayad na pagkabulok at pinsala sa ligament kumpara sa isang biglaang traumatikong kaganapan tulad ng sa mga tao. Bagama't maaaring makita ng mga may-ari ang kanilang aso na biglang nagsimulang mag-impake habang nag-eehersisyo, sa mga kaso ng pinsala sa ACL na ito, malamang na ang aso ay dumanas ng nakaraang bahagyang pinsala sa ligament na biglang napunit.
Ang ilang partikular na lahi ay mas malamang na magkaroon ng pinsala sa ACL, kabilang ang Rottweiler, Newfoundland, Staffordshire Terrier, Mastiff, Akita, Saint Bernard, Chesapeake Bay Retriever, at Labrador Retriever. Napag-alaman din na ang labis na katabaan ay isang predisposing risk factor para sa mga aso.
Kailangan ba ng Aking Aso ng Operasyon upang Mabawi mula sa Napunit na ACL?
Ang mas maliliit na aso (mas mababa sa 22 pounds (o 10 kilo) ay maaaring gumaling mula sa mga punit-punit na ACL nang walang kirurhiko paggamot. Sa mga kasong ito, kasama sa non-surgical na paggamot ang paghihigpit sa ehersisyo (hal., mahigpit na pahinga sa kulungan) sa loob ng anim na linggo, na sinusundan sa pamamagitan ng isang mabagal na muling pagpasok sa aktibidad. Para sa mas malalaking aso (may timbang na higit sa 22 pounds), ang operasyon ay halos palaging kinakailangan upang maayos na patatagin ang tuhod. Sa pangkalahatan, ang karamihan sa mga nasugatang aso ay nangangailangan ng operasyon upang malutas ang sakit na nauugnay sa pinsala.
Non-surgical treatment ay karaniwang may kasamang gamot (hal., dog-safe anti-inflammatories), rest at/o exercise modification, mga supplement para suportahan ang joint he alth, at sa ilang kaso, braces para makatulong sa pag-stabilize ng joint. Mahalagang tandaan na hindi ligtas na bigyan ang mga aso ng mga human anti-inflammatories tulad ng aspirin o ibuprofen. Sa ilang mga kaso, makakatulong din ang rehabilitasyon na makabawi ang aso mula sa pagkapunit ng ACL.
Para sa maliliit na aso at para sa mga aso na dumanas lamang ng bahagyang pagkapunit ng ACL, posibleng makakita ng resolusyon ng pagkapilay sa pamamagitan ng kumbinasyon ng mahigpit na pahinga at gamot na panlaban sa pananakit. Para sa malalaking aso, lalo na ang mga may kumpletong ACL tear, malamang na mananatili ang pagkapilay.
Mahalagang tandaan na ang kumbinasyon ng gamot at pahinga ay hindi nagreresulta sa joint stabilization, at sa gayon ay hindi isang inirerekomendang opsyon sa paggamot lamang. Gayunpaman, ang kumbinasyon ng gamot at pahinga ay maaari pa ring maging angkop na opsyon sa ilang bihirang kaso (hal., para sa napakaliit o hindi aktibong mga aso, mga aso na may kasabay na mga sakit, o mga may-ari na may mga limitasyon sa pananalapi na naghihigpit sa mga opsyon sa paggamot sa operasyon).
Kasunod ng pagkapunit ng ACL, ang isang nasugatan na aso ay kadalasang nirereseta ng isang beterinaryo na gamot na anti-namumula. Ang mga gamot na ito ay partikular na ginawa para sa mga aso at maaaring makatulong na mabawasan ang pamamaga at pananakit mula sa pinsala. Hindi ligtas para sa mga aso na uminom ng aspirin, ibuprofen, at iba pang panlaban sa pamamaga ng tao. Mahalagang palaging kumunsulta sa iyong beterinaryo kung ang iyong aso ay naging pilay upang masuri nila nang maayos ang pinsala at magreseta ng naaangkop na gamot kung kinakailangan.
Ang mga braces o orthotics ay medyo bago sa beterinaryo na gamot ngunit nagiging mas karaniwan sa mga nakaraang taon. Bagama't ang mga knee braces ay napakakaraniwang opsyon sa paggamot para sa mga pinsala sa orthopaedic ng tao tulad ng ACL tears, dahil ang anatomiya ng paa ng aso ay ibang-iba sa anatomy ng paa ng isang tao, ang wastong paglalagay ng brace sa isang aso ay mas kumplikado. Dahil sa variable na anatomy sa mga lahi ng aso, ang isang knee brace ay kailangang custom-made para sa partikular na conformation ng iyong aso.
Gayunpaman, may limitadong ebidensya na sumusuporta sa paggamit ng braces sa mga asong may ACL tears. Sa kabila ng limitadong siyentipikong pananaliksik, ang custom-made na brace ay maaaring isang angkop na opsyon na hindi pang-opera sa mga partikular na kaso (hal., isang hindi aktibong aso, isang aso na may kasabay na sakit na pumipigil sa operasyon, o mga may-ari na may mga hadlang sa pananalapi). Ang isang knee brace ay maaari ding magresulta sa pressure sores, patuloy na pagkapilay, at, sa huli, isang pangangailangan para sa surgical treatment ng pinsala.
Sa mga kaso kung saan hindi posible ang operasyon dahil sa magkasabay na mga sakit o mga hadlang sa pananalapi, ang rehabilitasyon ay isang nakakaakit na opsyon. Ang rehabilitasyon sa ilalim ng pangangalaga at direksyon ng isang beterinaryo na partikular na sinanay sa rehabilitasyon ng aso ay maaaring magsulong ng paggaling at pagbawi mula sa pagkapunit ng ACL. Gayunpaman, may limitadong ebidensya na nagmumungkahi na ang rehabilitasyon ay maaaring palitan ang operasyon bilang isang mapagkakatiwalaang opsyon sa paggamot para sa isang ACL tear.
Frequently Asked Questions (FAQs)
Paano nasusuri ang punit na ACL?
Aalamin ng isang beterinaryo ang tungkol sa kasaysayan ng pinsala ng aso, na kadalasang kinabibilangan ng paglalarawan ng may-ari ng aso na tumatakbo at biglang huminto, kadalasang sumisigaw/umiiyak ng malakas. Kadalasan, ang aso ay biglang magiging halos ganap na hindi nadala ng timbang o "paghawak sa daliri ng paa" sa apektadong binti.
Sa panahon ng konsultasyon sa isang beterinaryo, ang beterinaryo ay magsasagawa ng lameness exam, inoobserbahan ang aso habang naglalakad at nakaupo. Papalpapin nila ang apektadong paa, baluktot, at ibaluktot ang kasukasuan ng tuhod, palpate ang kasukasuan para sa pamamaga, at susubukang maglabas ng abnormal na paggalaw ng kasukasuan ng tuhod na tinatawag na "cranial drawer sign". Gaya ng nabanggit, sa malalaki o napakanerbiyos na aso, maaaring kailanganin ang isang banayad na gamot na pampakalma upang magkaroon ng tamang cranial drawer test. Sa maraming kaso, ang mga x-ray ng apektadong binti ay ginagarantiyahan.
Maaari mo bang maiwasan ang pinsala sa ACL sa isang aso?
Ang labis na katabaan o hindi magandang kondisyon ng katawan ay nag-uudyok sa isang aso sa mga pinsala sa ACL. Ito ay totoo lalo na para sa napakataba o sobra sa timbang na mga aso na sumasailalim sa paminsan-minsang masipag na aktibidad o "mga mandirigma sa katapusan ng linggo." Kung ang iyong aso ay sobra sa timbang o napakataba, ang isang plano sa pagbaba ng timbang ay maaaring irekomenda ng iyong beterinaryo. Ang pang-araw-araw na ehersisyo ay isang mahalagang bahagi ng pamamahala ng timbang gayundin ang pag-iwas sa mga pinsala sa ACL.
Konklusyon
Ang napunit na ACL ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pagkapilay ng hindlimb sa mga aso. Mas madalas kaysa sa hindi, ang pagtitistis ay ang pinakamahusay na opsyon sa paggamot para sa mga pinsalang ito. Sa ilang sitwasyon, maaaring gamitin ang mga opsyon sa paggamot na hindi sa operasyon upang i-promote ang paggaling at magbigay ng lunas sa pananakit para sa mga pinsala sa ACL.
Sa anumang kaso, bilang isang pangkalahatang tuntunin, ipinapayong kumonsulta sa iyong beterinaryo kung ang iyong aso ay nagsimulang makalipad sa kanyang binti, lalo na kung ang pilay ay biglaan at matindi o hindi nalulutas. Batay sa partikular na pinsala at katayuan sa kalusugan ng iyong aso, maaaring payuhan ka ng iyong beterinaryo sa mga pinakamahusay na opsyon sa paggamot.
